Perustelut
Jonot erikoissairaanhoidosta jatkokuntoutukseen ovat kasvaneet kesästä 2021 alkaen merkittävästi. Jonojen kasvu ruuhkauttaa erikoissairaanhoitoa, ohjaa asiakkaita epätarkoituksenmukaisille hoitopaikoille ja lisää erikoissairaanhoidon laskutusta. Erikoissairaanhoidon keskimääräinen hoitovuorokausihinta on lähes puolet korkeampi kun kuntoutusosastojen keskimääräinen hoitovuorokausihinta.
Tammenlehvän kanssa pilotoidaan kannustinmallia hoitojaksojen pituuden lyhentämiseksi. Hoitojaksojen pituuden lyhentämisellä tavoitellaan sitä, että olemassa olevilla kuntoutuspaikoilla pystytään kuntouttamaan aikaisempaa useampia potilaita, nopeuttamaan kuntoutusosastojen potilaskiertoa ja jatkohoitosiirtoja erikoissairaanhoidosta sekä vähentämään näin erikoissairaanhoidossa epätarkoituksenmukaisella hoitopaikalla tapahtuvaa jonotusta.
Kannustinmallissa tavoitteiden saavuttamisesta saatava euromääräinen hyöty jaetaan kaupungin ja palveluntuottajan kesken etukäteen sovituilla periaatteilla. Palveluntuottajalle maksettava kannustinpalkkio on 0 – 390 000 euroa pilottijakson aikana riippuen asetettujen tavoitetasojen toteutumisesta.
Kaupungin saama laskennallinen euromääräinen kokonaishyöty on 0 - 950 000 euroa pilottijakson aikana. Kaupungin laskennallinen hyöty perustuu erikoissairaanhoidon vuodeosastokäytön vähentymiseen ja sitä kautta tapahtuvaan laskutuksen pienentymiseen. Kaupungin laskennallinen säästöpotentiaali = erikoissairaanhoidon vähentyvä laskutus – Tammenlehvän laskutus – Tammenlehvälle mahdollisesti maksettava kannustin.
Tavoitteiden toteutuminen lisää hoitoketjun vaikuttavuutta, kun kuntoutuksen hoitojakso lyhenee, sairaalapalveluiden jonoutumista saadaan purettua ja asiakasvirtaus palveluissa paranee, jolloin palvelu on tarjolla useammalle kuntalaiselle.
Palvelumalli kannustaa palveluntuottajaa tuottamaan vaikuttavia kuntoutushoitojaksoja ja toimii palvelukokonaisuutta ohjaavana keinona.
Esitetään, että pilotoidaan kannustinmallia, jossa kaupungin laskennallinen säästöpotentiaali on 950 000 euroa kuuden kuukauden pilottijakson aikana. Tammenlevällä on pilottijakson aikana mahdollisuus saada maksimissaan 390 000 € kannustin oman toimintansa tehostamisen kautta.
Pilottijaksoksi esitetään 1.11.2021 – 30.4.2022. Seuranta ja arviointi sekä mahdollisten kannustimien maksaminen tapahtuvat 2 kk välein esityksen mukaisesti. Tammenlehvä on sitoutunut osoittamaan osan mahdollisesta kannustinrahasta henkilöstön palkitsemiseen.
Päätösehdotus oli
Esittelijä
-
Päivänen Maria, Palvelujohtaja
Tammenlehvän kannustinmallin pilotointi toteutetaan aikavälillä 1.11.2021 – 30.4.2022.
Päätös
Päätösehdotus hyväksyttiin.
Lisäksi hyväksyttiin toivomusponsi:
”Tammenlehvän kannustinmallin pilotoinnissa tulee esittää yksityiskohtainen suunnitelma siitä, miten hoidon laatu varmistetaan pilottihankkeen aikana Tammenlehvän toimesta ja miten kaupunki sitä valvoo. Mittariksi Taysista Tammenlehvän kuntoutukseen ja sieltä kotiutuneiden tai edelleen jatkohoitoon siirrettyjen potilaiden määrä ja erikseen potilaiden määrä, jotka näistä potilaista joutuvat hakeutumaan suunnittelematta uudelleen sairaalaan samasta syystä tai hoidon komplikaatioista johtuen 30 vuorokauden kuluessa (readmissioiden määrä).”